Trả lời
Tiêm vaccine viêm gan B cho trẻ ngay sau sinh là cần thiết. Lý do là virus viêm gan B (HBV) gây ra vấn đề sức khỏe toàn cầu: hơn 80% trường hợp ung thư gan tiến triển từ viêm gan B; 30-40% em bé mắc bệnh nếu người mẹ nhiễm virus trong quá trình mang thai, nguy cơ lây truyền từ mẹ sang thai nhi trong giai đoạn virus đang hoạt động (HBeAg dương tính) sẽ tăng rất cao (85-90%).
Nhiễm virus ở độ tuổi càng sớm thì nguy cơ xơ gan và ung thư gan càng cao. Ở trẻ em, hơn 90% diễn tiến sang mạn tính, trong khi người lớn chỉ dưới 5%. Có 5-10% người mắc bệnh mạn tính bị ung thư gan, hơn 30% diễn tiến đến xơ gan.
Mũi tiêm trong vòng 24 giờ sau sinh nhằm tận dụng thời gian vàng để tạo miễn dịch, đồng thời bảo vệ trẻ nếu các thành viên khác trong gia đình, người chăm sóc trẻ mắc bệnh, nguy cơ lây nhiễm cao. Ngoài ra, vaccine viêm gan B có thể tiêm cùng một ngày với các vaccine khác mà không ảnh hưởng đến miễn dịch cơ thể.
Trẻ sau sinh cần tiêm ngay vaccine viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu để được bảo vệ miễn dịch tốt nhất. Ảnh: Pexels
Tuy nhiên, trẻ mới sinh cũng cần có thời gian thích nghi với môi trường bên ngoài. Nếu bé ổn định nhịp thở, da hồng, bú tốt, khỏe mạnh, khi đó có thể tiêm vaccine viêm gan B mà vẫn đảm bảo trong 24 giờ sau sinh.
Tiêm vaccine càng sớm thì hiệu quả càng cao, mũi tiêm trong 24 giờ sau sinh có khả năng phòng được 85-90% các trường hợp lây truyền từ mẹ sang con. Hiệu quả phòng ngừa sẽ giảm dần theo từng ngày từ 50-57%.
Một số quốc gia đã phát triển, lưu hành viêm gan ở mức thấp, đường lây truyền từ mẹ sang con không phải là chủ yếu. Song, các nước này cũng tiêm vaccine viêm gan B từ rất sớm, thậm chí trong vòng 12 giờ đầu sau sinh.
Việt Nam là nước có tỷ lệ lưu hành virus ở mức cao, cũng rất cần tiêm vaccine viêm gan B phòng bệnh cho trẻ sớm. Nếu trẻ ốm, sốt, mắc bệnh nhiễm trùng cấp tính hoặc có vấn đề sức khỏe khác, trẻ có thể được hoãn tiêm.
Hiện nay, Hệ thống tiêm chủng VNVC đang có đầy đủ hơn 40 loại vaccine, phòng gần 50 bệnh truyền nhiễm cho người lớn và trẻ em. Trong đó có hai loại vaccine phòng viêm gan B cho trẻ em gồm Heberbiovac HB (Cu Ba)và Gene Hbvax (Việt Nam; hai loại vaccine dành cho người lớn gồm: Gene Hbvax (Việt Nam) và Heberbiovac HB (Cu Ba). Vaccine Twinrix (Bỉ) phòng được cả viêm gan A và B chỉ trong một mũi tiêm, được chỉ định tiêm cho trẻ từ 12 tháng và người lớn.
BS.CKI Bạch Thị Chính
Giám đốc Y khoa Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC