Thứ hai, 15/12/2025

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp bác sĩ

Con trai tôi 16 tuổi, được chẩn đoán ung thư tuyến giáp thể nhú, đã phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và chuẩn bị uống iod phóng xạ. Xin hỏi bác sĩ, việc điều trị iod phóng xạ ở độ tuổi còn quá nhỏ có ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và khả năng sinh sản sau này của cháu không?

Nguyễn Thu Thủy, 45 tuổi, Vĩnh Long

BS.CKII Nguyễn Thế Hiển

Trưởng khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị,

Trước hết, rất chia sẻ với những lo lắng của chị trong giai đoạn cháu đang điều trị. Ung thư tuyến giáp thể nhú ở lứa tuổi thiếu niên thường có tiên lượng tốt và việc cháu đã được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, chuẩn bị điều trị iod phóng xạ là phù hợp với phác đồ chuẩn hiện nay.

Về băn khoăn iod phóng xạ có làm cháu chậm lớn hay ảnh hưởng phát triển thể chất hay không thì sau khi tuyến giáp đã được cắt bỏ, sự tăng trưởng của cháu không còn phụ thuộc vào tuyến giáp tự nhiên mà dựa vào thuốc nội tiết tuyến giáp uống hằng ngày (levothyroxine). Khi liều thuốc được chỉnh đúng và hormone tuyến giáp được duy trì ổn định, cháu vẫn có thể học tập, vận động, phát triển cơ bắp bình thường. Hơn nữa, ở tuổi 16, đa số trẻ đã gần hoàn tất giai đoạn phát triển chiều cao nên nguy cơ bị ảnh hưởng càng thấp. Điều quan trọng là cháu cần được tái khám định kỳ, xét nghiệm hormone và chỉnh liều thuốc phù hợp.

Về ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, liều iod phóng xạ điều trị ung thư tuyến giáp thông thường có thể làm giảm nhẹ số lượng và chất lượng tinh trùng trong vài tháng đầu, nhưng chỉ tạm thời. Về lâu dài, phần lớn người bệnh vẫn có con bình thường và không bị vô sinh chỉ vì một hoặc vài liều iod phóng xạ chuẩn. Bác sĩ thường sẽ khuyến cáo tránh có con trong khoảng 6–12 tháng sau điều trị để tinh trùng được tái tạo hoàn toàn và đảm bảo an toàn tối đa cho thai nhi. Chỉ trong những trường hợp bệnh rất nặng, phải dùng liều cao lặp lại nhiều lần mới cần cân nhắc thêm các biện pháp như trữ tinh trùng trước điều trị. Với trường hợp của cháu, nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến khả năng sinh sản là thấp.

Gia đình chỉ cần lưu ý cho cháu dùng thuốc nội tiết tuyến giáp đều đặn, đúng liều, đưa cháu tái khám đúng hẹn và khuyến khích cháu ăn uống đầy đủ, vận động thể thao và sinh hoạt gần như bình thường như các bạn cùng tuổi, tránh tạo áp lực hay lo lắng quá mức cho cháu. Chị cũng nên trao đổi thẳng thắn với bác sĩ điều trị về liều iod phóng xạ dự kiến, số lần cần điều trị. Nếu cần, bác sĩ có thể cho làm tinh dịch đồ và tư vấn chi tiết hơn để gia đình yên tâm.

Tóm lại, iod phóng xạ thường không làm ngừng phát triển thể chất hay gây vô sinh về sau, miễn là cháu được theo dõi hormone và sức khỏe tổng quát đầy đủ. Lợi ích lớn nhất của điều trị là giảm nguy cơ tái phát bệnh và bảo vệ sức khỏe lâu dài cho cháu, nên chị có thể yên tâm cùng cháu đi tiếp chặng đường điều trị này.

Nếu chị cần được tư vấn kỹ hơn về phác đồ điều trị, các nguy cơ lâu dài hoặc kế hoạch theo dõi sau iod phóng xạ, chị có thể đưa cháu đến Khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được các bác sĩ thăm khám và giải thích chi tiết hơn cho trường hợp cụ thể của cháu.

Chúc cháu sớm hồi phục!

Thân mến.

Em 37 tuổi, hai tháng nay hay nhức mỏi vùng sau cánh tay, ăn uống không ngon miệng. Trong vòng 1 tháng sụt 4kg, mệt mỏi, đi khám bác sĩ chẩn đoán u thùy trên phổi phải kích thước 62x68 mm, bờ không đều, cắt cụt nhánh phế quản và xâm lấn màng phổi, tổn thương kẽ dạng kính mờ xung quanh kèm nốt cùng ...

Nguyễn Văn Hào, 37 tuổi, Đồng Tháp

TS.BS Nguyễn Anh Dũng

Chào bạn,

Bạn 37 tuổi nhưng đã phát hiện khối u phổi khá lớn, kích thước 62x68mm và có triệu chứng lan ra vai tay, cho thấy tổn thương có thể đã xâm lấn ra ngoài nhu mô phổi. Với dấu hiệu này, khả năng bệnh đã ở giai đoạn tiến triển chứ không còn sớm. Tuy nhiên, tuổi của bạn còn trẻ và vẫn có nhiều hướng điều trị hiệu quả nếu tiếp cận đúng và kịp thời.

Hiện nay, các trường hợp ung thư phổi như của bạn đều cần được đánh giá kỹ lưỡng bởi hội đồng đa chuyên khoa về ung bướu để đưa ra chiến lược điều trị phù hợp. Trong một số trường hợp khối u lớn, bác sĩ có thể chỉ định điều trị hỗ trợ trước phẫu thuật như hóa trị hoặc thuốc nhắm trúng đích, nhằm làm giảm kích thước khối u, chuyển từ giai đoạn trễ về giai đoạn có thể phẫu thuật, từ đó tăng khả năng phẫu thuật triệt để và cải thiện tiên lượng.

Với khối u khoảng 6cm, nếu xâm lấn thành ngực ở mức độ nhẹ, phẫu thuật nội soi vẫn có thể được thực hiện, đặc biệt là phẫu thuật bằng robot. Phẫu thuật robot có nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với mổ mở và nội soi thường, nhất là trong các tình huống phức tạp, cần độ chính xác cao.

Tuy nhiên, không phải cơ sở y tế nào cũng có đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật nội soi hoặc nội soi bằng robot. Hiện tại, ở khu vực phía Nam, chỉ có một số bệnh viện lớn, trong đó có Bệnh viện Tâm Anh là đủ năng lực triển khai kỹ thuật này.

Bạn nên sắp xếp đi khám sớm tại một trung tâm có hội đồng chuyên khoa ung bướu, nơi có thể đánh giá toàn diện tình trạng bệnh và quyết định chiến lược điều trị phù hợp nhất cho bạn: mổ ngay hay điều trị hóa chất trước rồi mới phẫu thuật. Việc điều trị đúng lúc sẽ giúp bạn có cơ hội phục hồi và kiểm soát bệnh tốt hơn.

Ba em 62 tuổi, hút thuốc lá nhiều và kéo dài, hơn 1 năm trở lại đây nhiều lúc xuất hiện cơn đau ngực, mệt mỏi nên đã cai thuốc, tuy nhiên sức khỏe vẫn giảm rõ rệt, kèm theo nhiều cơn đau ngực hơn. Đi khám và kiểm tra, uống thuốc nhưng không cải thiện. Gia đình dự định đưa tới Bệnh viện Tâm ...

Hồ Văn Trung, 37 tuổi, Đồng Tháp

TTƯT.BS.CKII Trần Công Quyền

Phó khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,

Ba bạn năm nay 62 tuổi, có tiền sử hút thuốc lá lâu năm và hiện đang xuất hiện các triệu chứng như mệt, khó thở, đau và cảm giác nặng ngực. Với những dấu hiệu này, cần nghĩ đến hai nhóm bệnh lý nghiêm trọng: bệnh tim mạch và khí phế thũng (COPD).

Trước tiên, cần kiểm tra khả năng mắc bệnh tim, đặc biệt là bệnh mạch vành. Bác sĩ sẽ chỉ định làm các xét nghiệm cần thiết như: xét nghiệm máu, đo điện tim, siêu âm tim và có thể là các phương pháp chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu để đánh giá chính xác tình trạng tim mạch.

Bên cạnh đó, với tiền sử hút thuốc kéo dài, ba bạn cũng cần được đánh giá chức năng phổi cũng như tầm soát ung thư phổi. Người hút trên 30 năm, mỗi ngày khoảng một gói, thuộc nhóm nguy cơ cao. Phương pháp chụp CT ngực liều thấp hiện nay là lựa chọn tối ưu, với lượng tia tương đương X-quang thường nhưng có thể phát hiện sớm tổn thương nhỏ chỉ vài milimet trong phổi.

Tóm lại, ba bạn cần được đưa đến cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện chuyên sâu về tim mạch và hô hấp để được kiểm tra toàn diện. Việc khám và phát hiện bệnh sớm là rất quan trọng, giúp điều trị đúng hướng và hiệu quả ngay từ đầu. Bạn có thể đưa ba đến khám tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM:

Cơ sở 1 ở số 2B Phổ Quang, phường Tân Sơn Hòa, TP.HCM.

Cơ sở 2 ở số 316C Phạm Hùng, phường Chánh Hưng, TP.HCM.

Cơ sở 3 ở số 25 Nguyễn Hữu Thọ, phường Tân Hưng, TP.HCM.

Hotline: 028 7102 6789 - 093 180 6858

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:

Cơ sở 1 ở số 108 phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, TP.Hà Nội.

Cơ sở 2 ở số 265 Cầu Giấy, phường Cầu Giấy, TP.Hà Nội.

Hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858.

Xin chào bác sĩ, bác sĩ có thể cho biết như thế nào là ung thư sớm ở đường tiêu hóa? Có triệu chứng gì để nhận ra hay không? Làm thế nào để chẩn đoán sớm? Nếu phát hiện bệnh sớm thì điều trị ra sao? Liệu có điều trị dứt điểm ung thư không? Cảm ơn bác sĩ!

Thanh Tuyên, 46 tuổi, Tây Ninh

TS.BS Phạm Hữu Tùng

Phó Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa - Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Ống tiêu hóa có 4-5 lớp, từ trong lòng ống ra ngoài gồm niêm mạc, cơ niêm, lớp dưới niêm, lớp cơ và thanh mạc. Ung thư sớm được định nghĩa là tổn thương ung thư còn giới hạn trong niêm mạc hoặc lớp dưới niêm mạc, bất kể có di căn hạch hay không.

Thông thường, ung thư sớm không có triệu chứng rõ ràng vì tổn thương nhỏ và phẳng. Nội soi là tiêu chuẩn vàng để phát hiện các tổn thương này. Với công nghệ nội soi tiên tiến hiện nay, việc phát hiện ung thư sớm càng dễ dàng hơn.

Khi phát hiện ung thư sớm, có thể can thiệp bằng phẫu thuật hoặc qua nội soi đường tiêu hóa (qua miệng hoặc hậu môn, tùy vị trí). Phương pháp nội soi chính gồm: Cắt niêm mạc chứa tổn thương (EMR) và cắt dưới niêm mạc, còn gọi là cắt hớt dưới niêm mạc (ESD).

Hai phương pháp này giúp cắt trọn tổn thương ở giai đoạn sớm. Can thiệp nội soi giúp bảo tồn cấu trúc tiêu hóa, giảm xâm lấn, rút ngắn thời gian hồi phục, gần như không đau và giảm chi phí sau thủ thuật. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày.

Phẫu thuật vẫn là lựa chọn nếu tổn thương không thể thực hiện qua nội soi. Phẫu thuật đường tiêu hóa sẽ được cân nhắc dựa trên vị trí và mức độ tổn thương để đảm bảo điều trị hiệu quả.

Nếu được, bạn có thể đến Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để thực hiện tầm soát ung thư sớm hoặc được tư vấn chi tiết hơn. Bạn có thể liên hệ đến hotline 028 7102 6789 - 093 180 6858 để được hỗ trợ đặt lịch. Trân trọng!

Chồng tôi năm nay 55 tuổi, gần đây xuất hiện dấu hiệu ho khan kéo dài nhất là về đêm, đau tức ngực không rõ nguyên nhân, nổi hạch và cân nặng giảm nhanh (từ 63kg xuống 59kg trong 1 tháng). Tuần trước đi chụp CT ngực thì phát hiện có khối u trung thất kích thước 6.3x7.5 cm chèn nhẹ khí quản. Bác sĩ ...

Tường Vy, 55 tuổi, Vĩnh Long

TTƯT.BS.CKII Trần Công Quyền

Phó khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,

Khối u của chồng bạn đã phát triển lớn (> 5cm), có dấu hiệu chèn ép và có thể xâm lấn vào hệ thống hạch bạch huyết. Kích thước 6.3x7.5cm không quá lớn nhưng ở vị trí quan trọng. Để xác định được phương pháp mổ, bác sĩ cần đánh giá hình ảnh và có các kết quả cận lâm sàng khác. Hiện nay, với kỹ thuật mổ robot có thể xử lý được các khối u trung thất chưa xâm lấn nhiều. Trường hợp u đã xâm lấn nhiều, cần mổ mở để đảm bảo an toàn, phẫu tích được khối u, tránh gây tổn thương hoặc sửa chữa các cấu trúc quan trọng trong lồng ngực đã bị xâm lấn.

Suy thận không nằm trong trường hợp chống chỉ định phẫu thuật robot. Trường hợp của chồng bạn vẫn có thể xem xét chọn phương pháp này. Chị nên đưa chồng đến bệnh viện để các bác sĩ đánh giá kỹ, từ đó đưa ra phương án điều trị tốt nhất.

Xin hỏi bác sĩ Liên trước đây khi chưa có robot, phẫu thuật điều trị sa sinh dục đối mặt với những khó khăn nào? Robot Da Vinci Xi mang lại ưu thế gì vượt trội so với mổ mở hoặc nội soi thông thường trong phẫu thuật điều trị sa sinh dục ở nữ giới?

Cao Thị Hoài, 46 tuổi, Cà Mau

TS.BS Lê Phúc Liên

Trưởng đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa - Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,

Sa sinh dục là bệnh lý thường gặp ở phụ nữ, gây khó chịu với nhiều triệu chứng: cảm giác vướng, khối sa âm đạo, viêm nhiễm tái phát, ảnh hưởng sinh hoạt và quan hệ tình dục. Ở mức độ nhẹ, bệnh nhân chỉ hơi bất tiện, nhưng khi bệnh tiến triển đến độ 3-4, khối sa gần như nằm ngoài âm đạo, gây viêm loét, khó khăn khi vận động, thậm chí rối loạn tiểu tiện. Trường hợp nặng như sa bàng quang độ 4 có thể kéo theo niệu quản, gây bí tiểu, nhiễm trùng tiểu tái phát và suy thận - một biến chứng gần như không thể hồi phục.

Về điều trị, trước đây chủ yếu là mổ mở, sau đó là phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên, phẫu thuật mổ mở gặp nhiều khó khăn do cấu trúc vùng chậu nằm rất sâu, còn nội soi dù cải thiện đường tiếp cận nhưng lại khiến phẫu thuật viên phải khâu rất nhiều, trong thời gian dài, ở những vị trí khó, dẫn đến mệt mỏi, khó đảm bảo độ chính xác, và làm tăng nguy cơ tái phát.

Sự ra đời của phẫu thuật nội soi có hỗ trợ robot đã khắc phục được những hạn chế này. Robot giúp phẫu thuật viên quan sát rõ ràng hơn, thao tác chính xác, giảm đáng kể thời gian mổ, biến chứng và tỷ lệ tái phát. Đây được xem là bước tiến lớn trong điều trị sa sinh dục, giúp bệnh nhân không chỉ thoát khỏi khó chịu, mà còn lấy lại sự tự tin và chất lượng sống.

Bà ngoại em 82 tuổi, bị ung thư dạ dày giai đoạn 2b, bác sĩ khuyên mổ nhưng gia đình em lo lắng bà tuổi cao, lại mắc nhiều bệnh lý nền cao huyết áp, tiểu đường, tim mạch sợ bà không đủ sức khỏe trải qua một cuộc phẫu thuật lớn. Em nghe nói có nhiều kỹ thuật, phương pháp mổ nội soi hiện ...

Quỳnh Chi, 26 tuổi, Tây Ninh

BS.CKII Nguyễn Quốc Thái

Chào bạn,

Đối với trường hợp của bà bạn, chúng tôi cần phải đánh giá bệnh lý nền, hội chẩn những chuyên khoa khác để xem xét có đủ điều kiện tiến hành phẫu thuật hay không. Đối với ung thư dạ dày giai đoạn 2 hoàn toàn có thể tiến hành phẫu thuật nội soi để đảm bảo bệnh nhân ít đau hơn, hồi phục sớm hơn và hạn chế nguy cơ biến chứng về tim mạch, hô hấp hay nhiễm trùng.

Tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chúng tôi có thể thực hiện phẫu thuật nội soi thông thường hoặc phẫu thuật bằng robot. Đối tượng ung thư dạ dày thì việc xuất hiện hạch đòi hỏi sự khéo léo rất cao trong quá trình phẫu thuật, phải thật tỉ mỉ để đảm bảo hạn chế nguy cơ biến chứng. Nếu có điều kiện bạn nên cân nhắc phẫu thuật bằng robot vì có cánh tay linh hoạt và phẫu trường 3D giúp cảm nhận được không gian tốt hơn và phẫu tích được chi tiết hơn. Bên cạnh đó, phẫu thuật nội soi thông thường với dàn nội soi độ nét cao 4K vẫn có thể đảm bảo được độ an toàn cho bà bạn.

Nếu được, bạn có thể đưa bà ngoại đến Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được thăm khám cụ thể và tư vấn chi tiết hơn. Bạn có thể liên hệ đến hotline 028 7102 6789 - 093 180 6858 để được hỗ trợ đặt lịch. Trân trọng!

Tôi 46 tuổi, được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn IA và đã phẫu thuật bảo tồn tuyến vú. Sau mổ, bác sĩ chỉ định tôi cần xạ trị bổ trợ. Như vậy, mục tiêu chính của xạ trị trong trường hợp của tôi là để phòng ngừa tái phát tại chỗ, tại vú phải không bác sĩ? Hiện nay có những kỹ thuật ...

Trần Thanh Dzung, 46 tuổi, TP.HCM

BS.CKII Bùi Lê Phước Thu Thảo

Phó khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị,

Trước đây, bệnh nhân ung thư vú thường được phẫu thuật đoạn nhũ hoặc nạo hạch, thì bây giờ có thể điều trị bảo tồn thay vì cắt toàn bộ tuyến vú thì mình chỉ cắt rộng phần mang bướu, sau đó kết hợp với xạ trị thì hiệu quả của việc phẫu thuật bảo tồn đi cùng xạ trị sẽ mang lại hiệu quả triệt để, tương đương với phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú. Do đó, việc phối hợp xạ trị sau phẫu thuật giúp kiểm soát và tiêu diệt tế bào ung thư, đồng thời giúp giảm tỷ lệ tái phát tại chỗ, tăng thời gian sống còn cho bệnh nhân.

Hiện nay, nhiều kỹ thuật xạ trị tiên tiến giúp điều trị ung thư vú hiệu quả mà vẫn bảo vệ dáng ngực và cơ quan lành. Xạ trị điều biến liều IMRT, VMAT “uốn” chùm tia theo hình dạng tuyến vú, giảm tối đa liều vào tim, phổi. Xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh IGRT dùng CT, X-quang trước và trong mỗi lần xạ để tia luôn trúng đích. Với vú trái, kỹ thuật kiểm soát nhịp thở DIBH giúp tim tách xa thành ngực. Một số trường hợp chọn lọc có thể áp dụng xạ trị định vị liều cao SBRT. Nếu chị quan tâm hoặc muốn được tư vấn kỹ hơn về công nghệ xạ trị hiện đại, chị có thể đến trực tiếp khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được hỗ trợ.

Thân mến.

Bà nội em 78 tuổi, đi khám phát hiện u ở đầu tụy, bác sĩ chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, gia đình em rất lo lắng vì bà em có bệnh lý tim mạch, có sử dụng thuốc chống đông mỗi ngày. Trường hợp bà em phẫu thuật bằng robot có được không? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em.

Trúc Lam, 30 tuổi, Đà Nẵng

TS.BS Phạm Công Khánh

Trưởng khoa Gan - Mật - Tụy, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Người bệnh 78 tuổi, đang dùng thuốc kháng đông và phẫu thuật điều trị ung thư đầu tuỵ là một phẫu thuật rất lớn. Do đó, trước khi phẫu thuật người bệnh sẽ được hội chẩn với chuyên khoa tim mạch, gây mê hồi sức và các chuyên khoa liên quan để đánh giá đầy đủ tình trạng người bệnh trước phẫu thuật.

Về nguyên tắc, người bệnh có thể phẫu thuật với robot vì so với phẫu thuật mở và phẫu thuật nội soi kinh điển thì phẫu thuật với robot có nhiều ưu điểm: giảm tỷ lệ biến chứng chảy máu, xì rò miệng nối tụy và miệng nối mật ruột, phục hồi nhanh hơn và ít đau sau mổ hơn.

Nếu được, bạn có thể đưa bà đến Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được thăm khám và tư vấn chi tiết hơn. Bạn có thể liên hệ đến hotline 028 7102 6789 - 093 180 6858 để được hỗ trợ đặt lịch. Trân trọng!

Ba tôi khám sức khỏe phát hiện ung thư phổi, giai đoạn 1, mổ xong giải phẫu cho thấy ung thư chưa xâm lấn. Hiện ba tôi không ho. Gia đình đang tham khảo nhiều nơi để điều trị cho ba. Xin bác sĩ tư vấn giúp: Nếu ba tôi dùng thuốc hóa trị thông thường, cũng chọn các loại thuốc hóa trị thế hệ ...

Thành Nguyễn, 36 tuổi, Tiền Giang

ThS.BS.CKI Ngô Tuấn Phúc

Chào bạn,

Theo thông tin bạn cung cấp, có thể nói là may mắn khi ba bạn phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn 1 - đây là giai đoạn còn khá sớm. Giai đoạn này phẫu thuật được thì tiên lượng rất tốt. Ngoài ra, ung thư phổi còn có thể điều trị bằng liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm đích.

Với trường hợp của ba bạn là ung thư phổi giai đoạn 1 đã phẫu thuật, trước mắt bác sĩ sẽ tư vấn thực hiện xét nghiệm trên mẫu mô bệnh phẩm về thụ thể IGFA hoặc JK để xác định có phù hợp với liệu pháp nhắm đích hay không, nếu phù hợp thì đây sẽ là lựa chọn ưu tiên, mang lại hiệu quả cao cho người bệnh.

Liệu pháp hóa trị trong giai đoạn này thường được sử dụng khi có yếu tố nguy cơ tái phát như bướu to trên 4cm, có xâm lấn, đặc điểm mô học không thuận lợi. Hóa trị ở giai đoạn này giúp tăng tỷ lệ sống cao hơn khoảng 5% so với không sử dụng hóa trị và giảm tỷ lệ tái phát. Tuy nhiên, phương pháp này cũng mang lại các tác dụng phụ. Thông thường, hóa trị ở giai đoạn này thường là 4 chu kỳ. Tùy theo giải phẫu bệnh của ba bạn, bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc hóa trị phù hợp.

Riêng liệu pháp miễn dịch, hiện tại chưa có chỉ định sử dụng cho ung thư phổi giai đoạn 1 sau phẫu thuật. Do đó chưa có tiên lượng điều trị ở giai đoạn này.

Bạn nên đưa ba tái khám đúng lịch và trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được tư vấn hướng điều trị phù hợp. Cần tìm hiểu thêm thông tin hoặc đặt lịch hẹn với bác sĩ, bạn có thể liên hệ hotline 028 7102 6789 - 093 180 6858 để được hỗ trợ nhanh chóng. Trân trọng!

Tôi năm nay 54 tuổi, làm nghề lái xe đường dài, mới được chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn đầu. Gia đình khuyên tôi nên mổ sớm nhưng tôi rất lo vì sức khỏe không còn tốt, sợ mổ xong nằm viện lâu, khó tiếp tục công việc. Tôi có nghe nói Bệnh viện Tâm Anh đang có các kỹ thuật mổ ít ...

Hoàng Thi, 54 tuổi, Vĩnh Long

BS.CKII Nguyễn Quốc Thái

Chào bạn,

Với độ tuổi 54, phẫu thuật viên đánh giá rất thuận lợi, vì trong ung thư đường tiêu hóa, chúng tôi thường phải điều trị cho bệnh nhân lớn tuổi, có thể 80-90 tuổi. Trước khi điều trị, cần đánh giá giai đoạn bệnh, xác định đúng ung thư giai đoạn sớm. Chúng tôi có thể sử dụng nội soi, siêu âm qua nội soi và chụp CT để đánh giá di căn hạch, từ đó quyết định điều trị bằng nội soi hay phẫu thuật.

Nếu đánh giá tổn thương là ung thư giai đoạn sớm, chưa di căn hạch, can thiệp nội soi bằng phương pháp cắt hớt dưới niêm mạc (EMR) hoặc cắt dưới niêm mạc (ESD) có thể đạt hiệu quả điều trị ung thư, đồng thời ít ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân.

Nếu tổn thương không thể cắt qua nội soi nhưng vẫn ở giai đoạn sớm, có thể cân nhắc phẫu thuật cắt một phần dạ dày kèm đánh giá hạch canh gác. So với phẫu thuật triệt căn trước đây, phương pháp này hạn chế nạo hạch không cần thiết, giảm nguy cơ biến chứng. Trong phương pháp đánh giá hạch canh gác, chúng tôi nhuộm màu khối u bằng ICC. Khi soi dưới ống kính nội soi 3D/4K/ICC, các hạch bạch huyết dẫn từ khối u sẽ hiện màu xanh. Hạch ở vùng này được phẫu tích và sinh thiết ngay lập tức để đánh giá di căn.

Nếu không có di căn, phẫu thuật cắt một phần dạ dày kèm nạo một số hạch đã đủ đảm bảo hiệu quả điều trị. Nếu có di căn, nạo hạch theo tiêu chuẩn D2, lấy tất cả hạch có khả năng di căn để đảm bảo điều trị triệt căn.

Bạn có thể đến trực tiếp để bác sĩ thăm khám và đưa ra hướng điều trị phù hợp. Bạn có thể liên hệ đến hotline 028 7102 6789 - 093 180 6858 để được hỗ trợ đặt lịch nhanh chóng. Trân trọng!

Mẹ tôi 55 tuổi, được chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn IB1, đã phẫu thuật nhưng bác sĩ vẫn chỉ định hóa xạ trị 25 tia. Cả nhà rất lo lắng vì nghe nói tia xạ và hóa chất có thể gây nhiều tác dụng phụ khiến mẹ mệt mỏi, ăn uống kém, sợ mẹ không chịu nổi. Xin hỏi bác sĩ ...

Trần Lan Phương, 25 tuổi, Hồ Chí Minh

BS.CKII Nguyễn Thế Hiển

Trưởng khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào chị,

Trước tiên, xin gửi lời động viên đến chị và gia đình trong giai đoạn điều trị này. Với trường hợp người bệnh đang được xạ trị 25 tia kết hợp hóa chất liều thấp hằng tuần (thường là cisplatin), đây là phác đồ chuẩn hiện nay trong điều trị ung thư cổ tử cung, nhằm kiểm soát bệnh hiệu quả và giảm nguy cơ tái phát về sau.

Trong quá trình hóa - xạ trị, người bệnh có thể xuất hiện một số tác dụng phụ tạm thời như mệt mỏi, đuối sức do cơ thể vừa hồi phục sau mổ vừa tiếp nhận điều trị; buồn nôn, chán ăn, thay đổi vị giác làm ăn uống kém ngon; rối loạn tiêu hóa (tiêu lỏng, đầy bụng, mót rặn) do ruột và trực tràng nằm trong vùng chiếu tia; tiểu rắt, tiểu nhiều lần do bàng quang bị kích thích nhẹ; tăng khí hư, đôi khi lẫn chút máu do niêm mạc âm đạo - cổ tử cung nhạy cảm hơn; giảm nhẹ tế bào máu khiến người bệnh dễ mệt hoặc dễ nhiễm trùng nếu bạch cầu giảm; và kích ứng da vùng chiếu tia với biểu hiện sậm màu, khô hoặc rát nhẹ. Những biểu hiện này thường xuất hiện từ tuần 2-3 của điều trị, đa số ở mức độ nhẹ đến vừa và sẽ giảm dần sau vài tuần đến vài tháng kể từ khi kết thúc liệu trình.

Về ăn uống, người bệnh không nên ăn quá nhiều trong một lần mà chia nhỏ thành nhiều bữa, ưu tiên thức ăn mềm, dễ tiêu, hạn chế dầu mỡ, món chiên xào, cay nóng và rượu bia. Nên bổ sung đầy đủ đạm tốt từ thịt nạc, cá, trứng, sữa, yaourt, đậu hũ… để cơ thể đủ sức trong suốt quá trình điều trị, đồng thời uống đủ nước, có thể dùng thêm nước điện giải hoặc nước trái cây ít chua nếu không có chống chỉ định về tim, thận.

Về sinh hoạt, nên sắp xếp thời gian nghỉ ngơi hợp lý, ngủ sớm, có thể vận động nhẹ nhàng như đi bộ chậm, tập thở sâu để tránh tình trạng nằm quá nhiều; hạn chế mang vác nặng, leo cầu thang nhiều; mặc quần áo thoáng, rộng, chất liệu cotton. Vùng chiếu tia cần được giữ khô, sạch, không tự ý bôi thuốc, kem hay đắp lá cây khi chưa có ý kiến của bác sĩ điều trị.

Về tâm lý, chị có thể giải thích để mẹ hiểu rằng hóa - xạ trị là bước “chốt hạ” quan trọng trong toàn bộ quá trình, giúp tăng khả năng sống lâu dài và giảm nguy cơ tái phát bệnh. Nên tránh những câu chuyện khiến mẹ lo lắng không cần thiết, và nếu có thể, hãy sắp xếp để luôn có người thân đi cùng trong các buổi điều trị để trò chuyện, động viên, giúp mẹ bớt cảm giác đơn độc.

Nếu chị cần được giải thích kỹ hơn về phác đồ điều trị, các tác dụng phụ có thể gặp hoặc cách chăm sóc phù hợp với tình trạng cụ thể của mẹ, chị có thể đưa mẹ đến Khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn chi tiết hơn.

Chúc mẹ chị sớm hồi phục!

Thân mến.

Bác tôi ở Mỹ, đã phẫu thuật loại bỏ khối u ung thư phổi bằng robot Davinci Xi, có chỉ định xạ trị nhưng phải chờ gần 2 tháng mới tới lượt. Ở Bệnh viện Tâm Anh thủ tục xạ trị như thế nào và mất bao lâu để được bắt đầu điều trị? Kỹ thuật xạ trị ở Tâm Anh có tốt như ở ...

David Tran, 35 tuổi, Mỹ

BS.CKII Bùi Lê Phước Thu Thảo

Phó khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,

Với trường hợp xạ trị ung thư phổi cho người thân của bạn, kỹ thuật tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hoàn toàn tương đương các cơ sở y tế quốc tế về tính hiệu quả và an toàn. Bạn và gia đình có thể yên tâm khi lựa chọn điều trị ở đây. Với ung thư, việc điều trị càng sớm càng mang lại cơ hội chữa lành cao hơn, tiên lượng tốt hơn.

Bệnh viện có quy trình xạ trị khép kín với trang thiết bị hiện đại, đồng bộ theo tiêu chuẩn của Hiệp hội Vật lý Y khoa Hoa Kỳ (American Association of Physicists in Medicine - AAPM). Hệ thống máy móc phục vụ chẩn đoán, mô phỏng và xạ trị luôn được bảo trì ở trạng thái tối ưu. Đội ngũ bác sĩ, kỹ sư Vật lý Y khoa đều được đào tạo chuyên sâu tại các trung tâm ung thư hàng đầu thế giới với kinh nghiệm điều trị nhiều năm. Quy trình điều trị áp dụng hệ thống trí tuệ nhân tạo (AI) từ khâu lập kế hoạch, chụp CT 4D đến kiểm soát bề mặt cơ thể.

Khách hàng là người nước ngoài hoặc Việt kiều có thể gửi toàn bộ bệnh án, hồ sơ y tế đã được chẩn đoán tại nước ngoài theo thông tin liên lạc trên website. Các bác sĩ sẽ đánh giá hồ sơ và hội chẩn, thường trong vòng 1-2 ngày. Nếu có chỉ định điều trị, bệnh viện sẽ liên hệ sắp xếp lịch với người bệnh và gia đình để thực hiện phác đồ. Trước điều trị, người bệnh và các chuyên gia, bác sĩ có thể trao đổi cụ thể qua video call hoặc email về chỉ định, thời gian, phác đồ và chi phí.

Thân mến.

Tôi 48 tuổi, bị u nấm phổi Aspergillus kích thước 5,5×5×4,5 cm ở thùy dưới phổi trái, ho nhiều, thỉnh thoảng ho ra máu. Bác sĩ bảo tôi khi nào triệu chứng nặng lên, nguy cơ biến chứng thì sẽ phẫu thuật. Nhưng tôi muốn điều trị dứt điểm, muốn chọn mổ bằng robot cho nhẹ nhàng, mau hồi phục thì có được không ạ? ...

Thanh Sơn, 48 tuổi, An Giang

TS.BS Nguyễn Anh Dũng

Chào bạn,

Với tổn thương như bạn chia sẻ là đã có biến chứng nhưng vẫn có thể mổ nội soi để cắt phần phổi chứa khối u. Trong trường hợp u ác tính, có thể cắt toàn bộ thùy phổi dưới. Trường hợp của bạn cần được đánh giá chức năng hô hấp trước mổ để đảm bảo sau khi phẫu thuật không bị ảnh hưởng chức năng hô hấp và sau mổ nên tiến hành vật lý trị liệu để phục hồi tốt nhất.

Phẫu thuật robot có nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với mổ mở và nội soi thường, nhất là trong các tình huống phức tạp, cần độ chính xác cao. Vì thế, bạn hoàn toàn có thể chọn phương pháp này để giảm đau, mau hồi phục. Chúc bạn mau khỏe!

Thưa bác sĩ, ba và chú tôi từng mắc ung thư tuyến tiền liệt. Vừa rồi tôi đi khám, bác sĩ cũng nghi ngờ tôi có dấu hiệu mắc ung thư tuyến tiền liệt, thể tích tuyến tiền liệt to khoảng 70ml. Tôi năm nay 47 tuổi, chưa muốn phẫu thuật ngay nhưng bác sĩ nói không nên trì hoãn do khối u có thể ...

Quốc Huy, 47 tuổi, An Giang

ThS.BS Nguyễn Tân Cương

Phó khoa Tiết niệu, Trưởng Đơn vị Ung thư tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Hệ thống BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn Huy,

Trong trường hợp của bạn, chú và ba bị ung thư tuyến tiền liệt, do đó có thể bạn nằm trong số những người có nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn so với những người khác. Ở độ tuổi từ 40 trở lên thì những người như vậy phải đi tầm soát về ung thư tuyến tiền liệt. May mắn là năm nay bạn 47 tuổi và bạn cũng đã có ý thức về chuyện đó, cũng tìm hiểu và có những đánh giá của bác sĩ cho rằng là bạn có yếu tố liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt.

Nếu bạn đã làm sinh thiết và có chẩn đoán xác định đó là ung thư tuyến tiền liệt thì chúng ta cần phải biết là ung thư nó ở giai đoạn nào, có một số biện pháp để đánh giá như chụp MRI để kiểm tra thêm. Trong trường hợp ung thư giai đoạn sớm thì có nhiều phương pháp để giúp điều trị, tỷ lệ khỏi bệnh là rất cao. Tuy nhiên, vì bạn vẫn còn trẻ và có yếu tố về gia đình, nguy cơ ung thư sẽ phát triển nhanh hơn so với những loại ung thư khác. Do đó khuyến cáo là bạn cần phải điều trị sớm chứ không nên trì hoãn.

Về điều trị, chúng ta có thể có những chọn lựa như phẫu thuật triệt căn ung thư, cắt toàn bộ tuyến tiền liệt để loại trừ tế bào ung thư, hoặc xạ trị nhưng đối với những người trẻ tuổi có thể gây biến chứng ảnh hưởng cuộc sống sau này như viêm bàng quang, viêm ruột, viêm trực tràng... Do đó, phẫu thuật là phương pháp tốt nhất, đặc biệt là phẫu thuật bằng robot Da Vinci giúp phẫu tích chính xác, bảo tồn tối đa bó mạch, chức năng cơ quan.

Bạn có thể đến khám tại các địa chỉ sau của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được bác sĩ tư vấn, điều trị kịp thời:

Cơ sở 1 ở số 2B Phổ Quang, phường Tân Sơn Hòa, TP.HCM

Cơ sở 2 ở số 316C Phạm Hùng, phường Chánh Hưng, TP.HCM

Cơ sở 3 ở số 25 Nguyễn Hữu Thọ, phường Tân Hưng, TP.HCM

Hotline: 028 7102 6789 - 093 180 6858

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:

Cơ sở 1 ở số 108 phố Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, TP.Hà Nội.

Cơ sở 2 ở số 265 Cầu Giấy, phường Cầu Giấy, TP.Hà Nội.

Hotline: 024 3872 3872 - 024 7106 6858

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn