Kết quả nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội ghi nhận khe mũi giữa bên trái đọng mủ. Phim chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh mờ toàn bộ xoang hàm trái. ThS.BS Nguyễn Đức Minh, khoa Tai Mũi Họng, chẩn đoán bệnh nhân bị viêm xoang mũi bên trái do nấm.
Người bệnh được kê kháng sinh điều trị và tái khám sau hai tuần nhưng nấm xoang không giảm. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang hàm trái để kiểm tra, kết hợp điều trị nguyên nhân.
Bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm chuyên dụng đưa vào hốc mũi, tiến sâu đến các hốc xoang. Ảnh nội soi cho thấy rõ ổ nấm và vùng viêm lan rộng. Xoang hàm trái của bà Dương có nhiều tổ chức màu trắng xám, dạng bã đậu, bám dính vào thành xoang, niêm mạc xung quanh phù nề. Bác sĩ bơm rửa làm sạch lòng xoang, lấy hết tổ chức trắng xám nghi ngờ nấm xoang để giải phẫu bệnh. Kết quả xét nghiệm sau đó ghi nhận nấm Aspergillus. Đây là loại nấm tồn tại phổ biến trong môi trường như đất, không khí, bụi nhà.

Phẫu thuật nội soi xoang hàm, làm sạch ổ viêm xoang do nấm. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
"Người khỏe mạnh khi tiếp xúc bào tử nấm hiếm khi bị nấm xoang", bác sĩ Minh nói, thêm rằng nếu cơ thể suy giảm miễn dịch, mắc các bệnh nền như đái tháo đường hoặc cúm kéo dài tạo điều kiện cho nấm có cơ hội xâm nhập và phát triển. Ba tuần trước khi vào viện, bà Dương bị bệnh cúm A dài ngày có thể khiến miễn dịch suy yếu nên dễ nhiễm nấm.
Hậu can thiệp, bà hồi phục tốt, xuất viện, bác sĩ khuyến cáo giữ vệ sinh mũi xoang sạch sẽ, sinh hoạt điều độ, tránh tiếp xúc với môi trường ẩm mốc. Bà cũng cần tăng cường sức đề kháng, ăn uống cân bằng dinh dưỡng, tránh bệnh tái phát.
Viêm xoang do nấm thường không được chẩn đoán sớm vì biểu hiện không điển hình. Người bệnh có thể chỉ nghẹt mũi nhẹ, mệt mỏi, đau đầu âm ỉ, cảm giác nặng mặt hoặc sốt nhẹ về chiều song triệu chứng dễ nhầm lẫn với cảm cúm thông thường hoặc viêm xoang do vi khuẩn.
Bác sĩ Minh khuyến cáo người trung niên, cao tuổi cần giữ vệ sinh đường hô hấp sạch sẽ, tránh tiếp xúc với môi trường nhiều bụi bẩn, ẩm mốc. Chú ý đeo khẩu trang khi dọn dẹp nhà cửa, quét bụi, làm vườn vì nấm Aspergillus thường có trong bụi đất, rơm rạ, mùn cây... Gia đình nên vệ sinh máy lạnh, máy lọc không khí, chăn gối thường xuyên. Tăng cường hệ miễn dịch thông qua chế độ dinh dưỡng cân bằng, uống đủ nước để giữ ẩm niêm mạc mũi, phòng bệnh.
Khuê Lâm
*Tên nhân vật đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp |