Ông Nhàn có sỏi nhỏ ở túi mật cách đây hai năm, không gây triệu chứng nên không điều trị. Khoảng hai tháng nay, ông đau bụng từng cơn, thỉnh thoảng nôn ói nghĩ do viêm dạ dày, khi đau nhiều hơn ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Kết quả chụp cắt lớp vi tính CT cho thấy viêm túi mật cấp, túi mật to, rối loạn tưới máu nhu mô gan, túi mật nghi hoại tử, thâm nhiễm mỡ xung quanh tụy. Các ổ tụ dịch khu trú, túi mật dính đại tràng góc gan và tá tràng, ống túi mật có vài viên sỏi.

Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Công Khánh, Trưởng khoa Gan - Mật - Tụy, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, cho biết sỏi trong túi mật ông Nhàn có kích thước khá nhỏ. Tuy nhiên ông vào viện trễ nên sỏi gây biến chứng viêm dính, hoại tử túi mật. Sỏi túi mật cũng di chuyển vào ống mật dẫn đến viêm tụy cấp. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật "2 trong 1" vừa nội mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy sỏi ống mật chủ vừa phẫu thuật nội soi cắt túi mật, tránh nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Quá trình nội soi mật tụy ngược dòng, bác sĩ ghi nhận ống mật chủ có hai viên sỏi nhỏ (5-6 mm). Đường mật trong gan giãn hai bên 5 mm. Bác sĩ cắt cơ vòng oddi và dùng bóng kéo hết sỏi, sau đó nội soi cắt túi mật. Bác sĩ cho biết quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn bởi túi mật viêm hoại tử, dính vào những cơ quan quan trọng như đại tràng góc gan và tá tràng. Nguy cơ chảy máu cao khi phẫu tích do tam giác gan mật dính và phù nề nhiều.

Hậu phẫu, ông Nhàn không còn triệu chứng đau bụng, có thể đi lại và ăn uống, xuất viện sau ba ngày. Sau một tuần, người bệnh tái khám, sức khỏe ổn định.

Sỏi túi mật được hình thành do mất cân bằng giữa lượng cholesterol và muối mật trong dịch mật. Sỏi mật với kích thước trung bình, đường kính 6-10 mm có thể gây triệu chứng rõ rệt. Bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật khi sỏi có đường kính 12-14 mm. Một số trường hợp sỏi kích thước nhỏ gây tắc ống túi mật hoặc rơi xuống ống mật chủ gây viêm tụy cần phẫu thuật sớm, phòng biến chứng nguy hiểm.

Để phòng sỏi mật cũng như những biến chứng nguy hiểm, bác sĩ Khánh khuyến cáo mỗi người cần xây dựng chế độ dinh dưỡng cân đối, khoa học, tẩy giun sán định kỳ, tầm soát sức khỏe hằng năm. Người có dấu hiệu bất thường cần đến các cơ sở y tế uy tín, trang bị đầy đủ thiết bị để được chẩn đoán, điều trị hiệu quả, kịp thời, phòng biến chứng.

Quyên Phan