VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ bảy, 14/3/2026

Bé trai nhà em được 17,5 tháng, cháu biết đi từ hồi 11,5 tháng nhưng giờ nói được rất ít. Bé chỉ biết nó từ "bà", "cha cha", "măm măm", dù người lớn chăm dạy bé nói nhưng bé ko nói theo. Bé rất hiếu động, nghịch luôn chân luôn tay và không chịu ngồi yên chút nào. Bác sĩ cho hỏi có phải ...

Thẩm Thúy, 28 tuổi, 203 Nguyễn Huy Tưởng

BSNT Phan Thị Thu Minh

Chào bạn,
Bé trai của bạn 17,5 tháng đã biết đi từ 11,5 tháng vậy phát triển vận động thô của bé hoàn toàn bình thường. Giờ bé nói được rất ít chỉ nói được từ: bà, cha cha, măm măm. Nếu trước đây bé đã nói được nhiều và bây giờ bé nói ít bạn phải đưa bé đến khám với bác sĩ ngay. Vì như vậy là bé bị thoái triển về ngôn ngữ. Nếu bé có giao tiếp bằng mắt với bạn nhiều, bày tỏ cảm xúc phù hợp với hoàn cảnh, bé nói ít từ, nhưng nói từ phù hợp với hoàn cảnh, bé biết bắt chước tốt, hiểu những từ đơn giản, và làm theo một số mệnh lệnh của bạn, không có những động tác định hình lặp lại một cách vô nghĩa thì bạn không nên quá lo lắng.

Tuy nhiên, với trẻ 17-18 tháng, chúng ta mong muốn bạn bé sẽ nói được số từ đơn nhiều hơn và có thể nói câu 2 từ. Bạn nên cho bé chơi với các bạn nhỏ đặc biệt những bạn đã biết nói. Bạn không nên cho bé đi xem tivi, ipad, iphone... Trong quá trình giao tiếp với trẻ bạn tăng cường nhìn vào mắt trẻ, động viên khuyến khích trẻ. Nếu sau 02 tháng bé không cải thiện bạn nên đưa bé đi khám. Nếu trong trường hợp bé có một trong số những triệu chứng bác sĩ đã kể trên bạn cũng nên đưa bé đến khám luôn bạn nhé.

Chúc bé của bạn chóng nói, và nói nhiều, và sẽ hát bi bô cho cả nhà vui bạn nhé.

Chồng sắp cưới của cháu có người em bị down, cháu và anh ấy thì sức khỏe bình thường. Cháu rất lo lắng liệu chồng sắp cưới có khả năng mang gen dị tật hay không? Có cách nào để kiểm tra không thưa bác sĩ? BV Tâm Anh có triển khai gói khám sức khỏe tiền hôn nhân không? Có những kỹ thuật ...

Lam An, 26 tuổi, Nghệ An

PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng

Cảm ơn câu hỏi của cháu!
Hiện nay rất nhiều bạn trẻ khi đến tuổi xây dựng gia đình, mà trong gia đình lại có những vấn đề liên quan đến bệnh lý, dị tật cũng rất lo lắng.
Với trường hợp của cháu, bệnh down có 2 loại.
- Tăng số lượng NST 21.
- Bất thường NST 21 (hoặc Khảm)

Tuy nhiên trong dòng họ có người như thế thì cháu lo lắng nhưng bệnh down không di truyền. Nguyên nhân là do trong quá trình phát triển, phân chia của phôi thai có thể vì một lý do nào đó mà NST 21 thừa ra hoặc nó có dạng khảm.

Việc thăm khám tiền hôn nhân là điều nên làm. Tại BVĐK Tâm Anh có gói khám này, các cháu có thể đến thăm khám, làm xét nghiệm thăm dò về NST, về bệnh lây truyền qua đường tình dục, những bệnh có thể ảnh hưởng đến thời kỳ mang thai.

ID CLIP 87839_PGS Lưu Thị Hồng
 
 

Thưa bác sĩ, tuần 12 của thai kì em đi siêu âm 4D, làm doubletest, xét nghiệm tiền sản giật và xét nghiệm máu CB tại bệnh viện thì kết quả đều bình thường, nguy cơ thấp đối với tiền sản giật và 3 bệnh. Khi được 18 tuần 4 ngày em có đi khám lại thì bác sĩ siêu âm bảo xương sống ...

Hồng Anh D, 29 tuổi, Hà Nội

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Chào bạn! Câu hỏi của bạn rất thú vị. Vì khi bạn có thai đi thăm khám ở mốc 12 tuần đo độ mờ da gáy, sau đó làm Double Test, Triple Test... tất cả không có dấu hiệu gì về bất thường NST nên bạn có thể tạm thời yên tâm.

Về thai nhi 18 tuần bạn đo xương sống mũi 3.5, còn khi không có xương sống mũi hoặc xương sống mũi ngắn có thể là bệnh lý về bất thường NST. Vì thế bạn cũng không nên quá lo lắng.

Tuy nhiên nếu bạn vẫn lo lắng thì ở tuổi thai này, bạn có thể yêu cầu bác sĩ chọc ối để làm xét nghiệm xem có đúng là bất thường NST hay không. Tôi nghĩ trường hợp của bạn không cần thiết phải lo lắng về bất thường NST. Vì hằng số sinh học xương sống mũi của thai nhi, người Việt Nam thì chưa có ai đưa ra cả. Ở trên thế giới, người ta thấy chiều dài xương sống mũi của thai nhi 21 tuần vào khoảng 7mm và tốc độ phát triển 1mm/ tuần. Bạn có thể thử tính ngược trở lại, thai của bạn 18 tuần, 3.5mm hoàn toàn không bất thường.

Theo tôi bạn nên tiếp tục theo dõi thai, tới 21 tuần nên thăm khám với chuyên gia siêu âm, kiểm tra tất cả các chỉ số về hình thái học để yên tâm dưỡng thai.

ID CLIP 87411_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Em đang mang 3 thai bằng phương pháp IVF sau 2 lần chuyển phôi thất bại. Hiện tại thai được 15 tuần tuổi. Em mệt mỏi và chán ăn, thường xuyên đau đầu, có dấu hiệu đau bụng. Bác sĩ siêu âm cũng từng nhận định thành tử cung của em mỏng nên em rất lo lắng về việc giữ thai. Hiện tại khu ...

Huyền Lương, 34 tuổi, Nam Định

NameThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Chào bạn! Cảm ơn câu hỏi của bạn!
Đối với phụ nữ mang 1-2 thai đã có thể có rất nhiều nguy cơ, 2 thai nhiều nguy cơ gấp đôi, còn 3 thai thì nguy cơ nhiều gấp 6 lần. Không những nguy cơ cho thai mà còn nguy cơ cho mẹ.

Với mẹ mang 3 thai, nguy cơ nhiễm độc thai nghén rất lớn, vì lượng nội tiết thay đổi rất nhiều, khiến mẹ bầu mệt mỏi. Bạn đang ở tuổi thai thứ 15 mà cảm thấy mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt thì ở tại thời điểm này nguy cơ tiền sản giật là chưa có. Nhưng beta HCG quá cao gây ra cho bạn tình trạng nghén, có thể là cả thiếu máu. Do mang 3 thai nên đòi hỏi dưỡng chất, các yếu tố vi lượng và lượng máu rất nhiều, điều này cũng gây nên những mệt mỏi cho người mẹ.

Bạn có nói là đi siêu âm thành tử cung mỏng, tôi cho rằng cũng không hẳn vì khi mang 3 thai thường sẽ quan tâm đến chiều dài cổ tử cung như thế nào, mình luôn phải theo dõi. Nếu đi khám trên 28mm thì bạn có thể yên tâm để theo dõi thêm thời gian nữa. Ngoài ra cần kiểm tra lượng nước ối, vì bạn cũng không nói rõ cho tôi biết là 3 thai - 3 bánh rau riêng biệt hay 3 thai - 1 bánh rau hoặc 2 thai - 1 bánh rau và 1 thai riêng bánh rau bởi mỗi tình trạng bánh rau cũng sẽ có nguy cơ riêng. Có một cái nguy cơ là hội chứng truyền máu song thai, khi vào tuần thai thứ 15 có thể xuất hiện hội chứng truyền máu song thai nên khi hết dịch, bạn cần được thăm khám, hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa.

Tại thời điểm này tôi khuyên bạn nên ăn uống, nghỉ ngơi điều độ, không ăn kiêng khem quá nhiều. Bạn cũng nên hạn chế đường, giảm tinh bột, tăng rau củ, tăng đạm bổ sung để thêm sức khỏe cho người mẹ. Không cần ăn quá nhiều cơm vì nguy cơ tiểu đường thai kỳ rất lớn.
Chúc bạn có thai kỳ khoẻ mạnh và an toàn!

ID CLIP 87725_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Chào bác sĩ Hiền Lê, tôi đã biết bác sĩ từ rất lâu khi được đọc nhiều kỳ tích do bác sĩ làm nên. Rất nhiều bà mẹ đã được đón con khỏe mạnh bình an dù gặp nhiều biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ. Tôi đang dự định sẽ sinh con nhưng từng bị sảy thai 2 lần. Vì công việc là ...

Hà Hoa, 28 tuổi, Bắc Giang

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Cảm ơn câu hỏi của bạn!
Khi thông tin cho tôi bạn lại chưa cho tôi biết bạn đã bị sảy thai ở tuần thứ bao nhiêu, thai còn sống hay thai đã hỏng. Nếu có thêm những thông tin này sẽ giúp tôi tư vấn cho bạn được kỹ càng hơn.
Tuy nhiên như chia sẻ của bạn, đã có tiền sử sảy thai 2 lần bạn cần được thăm khám với các bác sĩ chuyên khoa để biết nguyên nhân gây sảy thai là gì?
Sảy thai sớm có thế là những nguyên nhân về di truyền, nội tiết hoặc bệnh lý của người mẹ, tử cung. Những trường hợp sảy thai lớn sẽ xem xét hình dạng cổ tử cung có bình thường không... Tất cả những yếu tố đó đều cần được kiểm tra kỹ lưỡng.
Bạn cũng cần lưu ý thêm, việc đi lại nhiều không hẳn là một yếu tố lớn gây ra sảy thai.

ID CLIP 87728_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Tôi mang thai được 30 tuần, đang ở trong vùng phong tỏa. Thỉnh thoảng tôi bị đau bụng, có những cơn co thắt nhẹ kèm đau lưng, có xuất hiện một ít dịch âm đạo nhưng không thường xuyên. Bác sĩ có thể cho tôi lời khuyên, dấu hiệu nào nguy hiểm cần đi viện ạ? Những dấu hiệu của tôi có nguy cơ ...

Bích Quyên, 35 tuổi, Hòa Bình

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Chào bạn! Thật không may cho những người phụ nữ mang thai gần đến ngày sinh nở lại nằm trong khu vực giãn cách, gặp nhiều khó khăn và sẽ phải cố gắng khắc phục bằng cách tự theo dõi sức khỏe của mình.

Thứ nhất, nếu trong khu vực của bạn có bác sĩ sản thì bạn nên đến khám, làm siêu âm kiểm tra. Trong trường hợp khu vực của bạn không có bác sĩ sản thì tôi xin đưa ra một số lời khuyên như sau: 30 tuần có thể xuất hiện cơn gò nhẹ nhàng, hơi đau nhẹ là bình thường nhưng nếu cơn gò thường xuyên, đều đặn thì có thể là dấu hiệu của nguy cơ sinh sớm.

Thứ hai, trong khi mang thai vẫn bị ra những dịch nhày âm đạo, tăng tiết nhiều hơn người bình thường. Vấn đề này không đáng lo ngại, bạn cần chú ý xem dịch đó như thế nào: dịch trong hay có màu vàng, xanh; có mùi hôi, màu đục... đây là những dấu hiệu nhiễm khuẩn. Khi đó bạn cần đến khám để điều trị, vì viêm nhiễm âm đạo có thể gây rỉ ối, vỡ ối sớm.

Nếu dịch âm đạo thỉnh thoảng mới ra và không ngứa, không khó chịu gì nhiều thì cũng không nên quá lo lắng. Trong trường hợp thấy ra nước âm đạo nhiều, trong, có thể là dấu hiệu của rỉ ối thì bạn cần đi khám.

Thứ ba, trong thời điểm này, bạn cần theo dõi tốt nhất những cử động của thai nhi, khoảng 45-60 lần/ ngày là bình thường. Bạn đếm cử động thai vào thời điểm sau khi ăn, trong thời gian 4 tiếng cử động thai trên 10 lần là bình thường. Bạn có thể yên tâm, không cần lo lắng nhiều; nếu trong 4 tiếng cử động thai dưới 10 lần thì cần đi khám để có hướng xử lý kịp thời.

ID CLIP 87731_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Em đang mang thai đôi (2 giới tính) thai có 2 bánh rau, 2 buồng ối nhưng cân nặng lệch nhau khá nhiều 500-700 gram. Vậy có nguy hiểm gì cho thai không ạ, liệu 2 thai có phát triển song song bình thường không ạ?

Thu Hiền, 35 tuổi, Bắc Ninh

NameThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Chào bạn! Cảm ơn câu hỏi của bạn.

Khi bạn mang thai đôi, 2 buồng ối - 2 bánh rau thì những nguy cơ so với 2 thai nhi - 1 bánh rau đã giảm đi rất nhiêu. Tuy nhiên, một trong những nguy cơ của song thai là việc thai chậm phát triển trong tử cung và 1 trong 2 thai có dấu hiệu chậm phát triển. Chậm phát triển có nhiều nguyên nhân, trong đó cần loại trừ các nguyên nhân về nhiễm sắc thể (NST). Nếu bạn đã loại trừ được những nguyên nhân đó, thì có thể xem xét đến phần dinh dưỡng, một phần của bánh rau của thai bé có thể nhỏ hơn hoặc vị trí bám dây rốn bất thường (bám lệch tâm, bám màng) đều có thể làm thai chậm phát triển trong tử cung.

Một khi thai đã chậm phát triển trong tử cung thì chúng ta sẽ không thể có bất kỳ can thiệp gì để hai thai phát triển bằng nhau được. Điều cần làm được là theo dõi thật chặt chẽ những bất thường có thể xảy ra để có biện pháp can thiệp sớm, tránh mất tim thai trong bụng mẹ.

ID CLIP 87742_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Thưa bác sĩ! Em mang thai mới được 16 tuần, đi siêu âm thai nặng 87gram, em xem chỉ số cân nặng tiêu chuẩn là 100gr có nghĩa thai nhỏ hơn khá nhiều theo chuẩn. Bác sĩ siêu âm chẩn đoán dây rốn bám màng bánh nhau. Vậy em cần làm gì để bảo vệ thai và bổ sung dinh dưỡng gì để thai ...

Thu Hương, 29 tuổi, Huế

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Chào bạn! Thai 16 tuần nặng 87g cũng không phải là dấu hiệu quá nguy hiểm. Với thai 16 tuần, tôi không rõ bạn đã làm những xét nghiệm để thăm dò xem có bất thường về nhiễm sắc thể (NST) hay chưa? Vì thai chậm phát triển trong tử cung cần loại trừ xem có phải nguyên nhân từ yếu tố di truyền.

Nếu bạn đã làm Double Test, Triple Test, NIPT rồi thì đã loại trừ những bất thường từ NST. Trong trường hợp, thai nhi bị dây nhau bám màng là một trong những nguyên nhân dẫn đến nuôi dưỡng thai nhi sẽ kém, vì lượng cung cấp máu cho thai nhi bị giảm đi khá nhiều.

Nếu đã bị dây nhau bám màng rồi thì việc ăn uống cũng không có cải thiện gì nhiều cho sự phát triển về cân nặng của em bé và bố mẹ phải chấp nhận là em bé sau này sẽ nằm ở trường hợp thai chậm phát triển trong tử cung. Tuy nhiên em bé sẽ chỉ nhỏ hơn bình thường một chút thôi. Khi con ra đời, nếu nuôi dưỡng tốt thì vẫn phát triển khỏe mạnh, bình thường.

Và khi đã bị dây rau bám màng, bạn cần thăm khám với các bác sĩ, chuyên gia để kiểm tra xem tốc độ phát triển của em bé qua các chỉ số: sinh học, tuần hoàn, động mạch não, động mạch rốn..., nếu vẫn nằm trong giới hạn bình thường, sẽ tiếp tục theo dõi. Nếu có những bất thường, bác sĩ sẽ đưa ra những lời khuyên để can thiệp kịp thời cho bạn.

ID CLIP 87734_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Em mang song thai tuần 33 mà rau bị vôi hoá độ 2. Như vậy thai nhi không hấp thu được dinh dưỡng sẽ dẫn đến suy dinh dưỡng, thiếu chất đúng không ạ? Em cần làm gì để cải thiện tình trạng này?

Thu Thủy, 27 tuổi, Bắc Ninh

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Cảm ơn câu hỏi của bạn! Với một người mang song thai, thai được 33 tuần đã là dấu hiệu rất đáng mừng và vì bạn không nói cho tôi biết cân nặng của 2 thai là bao nhiêu nên tôi cũng không đánh giá được thai có bị chậm phát triển trong tử cung hay không.

Thai 33 tuần và bánh rau bị vôi hóa độ 2 không phải là dấu hiệu để đánh giá thai nhận ít dinh dưỡng hay dưỡng chất thai nhận kém đi. Mà ở độ tuổi thai đó, việc bánh nhau bị vôi hóa là dấu hiệu phát triển bình thường. Khi theo dõi thai chậm phát triển dựa vào cân nặng của thai nhi chứ không dựa vào sự canxi hoá của bánh rau để đánh giá.

Để tốt nhất, bạn cần theo dõi được cân nặng, các hằng số sinh học khác (tuần hoàn, nước ối). Tôi nghĩ với song thai 33 tuần là rất tốt rồi, bạn nên ổn định tâm lý, giữ sự vui vẻ, tránh căng thẳng để có thai kỳ khỏe mạnh bạn nhé.

ID CLIP 87743_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Em năm nay 21 tuổi, có thai lần đầu, hiện tại được 18 tuần, thai đôi chung 1 túi ối và 1 bánh rau. Em nghe nói trường hợp của em cũng rất nguy hiểm hay có xảy ra những bất thường như 2 bé bị cuốn dây rốn hay truyền máu song thai. Mong được bác sĩ tư vấn cách theo dõi thai ...

Lê Hằng, 32 tuổi, Thanh Hóa

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê

Xin chào bạn! Trường hợp của bạn, song thai chung bánh rau là điều rất hiếm gặp. Khi thai 18 tuần, song thai chung bánh rau và bạn tự theo dõi thì rất khó thực hiện. Việc theo dõi thông qua siêu âm, bác sĩ dựa vào hình ảnh để có chẩn đoán: hình thái học, hai dây rốn có gần nhau không, có bị xoắn vào nhau không, có bị thắt nút hay không...

Thường thì song thai chung 1 bánh rau sẽ có hiện tượng 2 dây rốn bám rất gần nhau, có trao đổi tuần hoàn lớn, lượng máu đi qua nhiều nên thường sẽ có những bất thường về tim ở 1 trong 2 bé. Vì vậy bạn cần phải được thăm khám rất cẩn thận.

Về hội chứng truyền máu song thai ở song thai chung 1 bánh rau có xảy ra nhưng rất hiếm gặp và việc đó cũng phải được bác sĩ, chuyên gia làm về sản khoa mới có thể chẩn đoán được. Biểu hiện ở mẹ bầu đôi khi là bụng to, căng rất nhanh, khó thở... là dấu hiệu bạn có thể tự phát hiện được.

ID CLIP 87744_BS Đinh Thị Hiền Lê
 
 

Chào bác sĩ, em hiện tại vừa lập gia đình. Em từng bỏ thai 2 lần. Việc này có ảnh hưởng đến thai kỳ của em trong thời gian tới không ạ? Em nên chuẩn bị những gì trước và trong khi mang thai để có một thai kỳ khỏe mạnh. Em cảm ơn bác sĩ.

Phương Thảo, 30 tuổi, Hải Phòng

PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng

Chào em, cảm ơn câu hỏi của em. Em đã từng bỏ thai 2 lần nhưng lý do bỏ thai em lại chưa trao đổi.

Nếu 2 lần trước em bỏ thai vì lý do thai lưu thì trong lần có thai này em nên đi khám sớm. Tiếp theo, để có một thai kỳ khỏe mạnh, trước khi có thai em cần chuẩn bị sức khoẻ thật tốt, em có thể đi khám trước khi mang thai để các bác sĩ thăm khám, đưa ra một số xét nghiệm cần thiết để loại trừ những lý do dẫn đến thai lưu ở 2 lần trước. Đồng thời các bác sĩ sẽ có những tư vấn cụ thể để tìm được nguyên nhân dẫn đến phải bỏ thai từ lần mang thai trước của em. Tuy nhiên trong một số trường hợp đôi khi cũng không tìm được nguyên nhân nhưng sẽ có sự chuẩn bị để lần mang thai này của em được tốt hơn.

ID CLIP 87717_PGS Lưu Thị Hồng
 
 

Em từng bị lưu một lần khi thai được 6 tuần. Hiện tại em đang mang thai được 8 tuần và có đau bụng, có cứng phần bụng dưới và ra một chút máu. Trong thời gian giãn cách như hiện tại, em nên làm gì, tình trạng của em là bị gì và có nguy hiểm không ạ?

Thu Hà, 29 tuổi, Hải Phòng

PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng

Cảm ơn câu hỏi của em.
Thực ra giai đoạn giãn cách xã hội vì dịch Covid-19, việc đi lại, thăm khám bệnh cũng rất khó khăn và gặp nhiều hạn chế. Tuy nhiên với tình trạng của em: từng lưu thai 6 tuần, hiện giờ mang thai 8 tuần lại ra máu, đau bụng, cứng bụng dưới thì cũng rất đáng lo.

Điều quan trọng và cần làm nhất là em nên tới cơ sở y tế có khoa Sản gần nhất để được thăm khám. Với điều mà em lo lắng là liệu mình có khả năng lại bị thai lưu hay không, với trường hợp thai 8 tuần mà có những biểu hiện như ra máu, cứng bụng dưới thì có phải là dấu hiệu dọa sảy thai hay không thì em cần tới cơ sở y tế gần nhất để thăm khám để nắm được cụ thể nhất về tình trạng thai của mình. Trước hết là biết được thai có khoẻ không, có tim thai không... sau đó bác sĩ sẽ tư vấn dùng thuốc đúng cách, dưỡng thai, chăm sóc sức khoẻ của cả 2 mẹ con. Chúc em có thai kỳ khoẻ mạnh!

ID CLIP 87718_PGS Lưu Thị Hồng
 
 

Em mới sinh bé thứ 3 do vỡ kế hoạch. Sau khi sinh bé thứ 3, em đang tìm hiểu muốn chọn phương pháp cấy que tránh thai. Bác sĩ có thể cho lời khuyên với phụ nữ 35 tuổi như em nên chọn que cấy gì, có lưu ý gì không vì em thường bị dị ứng thời tiết. Que cấy có những ...

Lan Hạ, 35 tuổi, Bắc Ninh

PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng

Cảm ơn câu hỏi của em.
Em đã bị vỡ kế hoạch và muốn sử dụng phương pháp tránh thai dài hạn sau khi sinh em bé thứ 3. Em có thể sử dụng phương pháp đặt vòng, nhưng bác sĩ muốn hỏi em có sử dụng phương pháp mổ đẻ hay không vì mổ đẻ nhiều lần thì không chỉ định biện pháp đặt vòng.

Cấy que tránh thai cũng được nhiều chị em chọn lựa hiện nay. Que cấy tránh thai có tác dụng trong 3 năm. Ở BVĐK Tâm Anh có sử dụng que cấy Implanon, là que cấy ở dưới bề mặt da, ở mặt trong cẳng tay. Để sử dụng biện pháp này em cần đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám, sau đó bác sĩ sẽ có chỉ định thì em có thể cấy que.

Bác sĩ cũng lưu ý cho em một số tác dụng phụ khi mình sử dụng que cấy tránh thai Implanon như sau:
1. Thỉnh thoảng sẽ bị ra máu thấm giọt, hay còn gọi là ra huyết, lượng nhỏ thôi. Nếu có hiện tượng này chúng tôi có thể cho thuốc dùng để giúp em cầm máu. Điều này không ảnh hưởng tới sức khoẻ hay khả năng phòng tránh thai của em.
2. Có thể không thấy kinh nguyệt. Điều này không có gì đáng sợ cả, hiện tượng này cũng giống như khi mình cho con bú, người mẹ sẽ không thấy kinh nguyệt và yên tâm là hiện tượng này không ảnh hưởng sức khoẻ.
Que cấy có hạn sử dụng 03 năm, hết 03 năm em cần lấy que cũ ra và cấy que mới là được. Thân mến!

ID CLIP 87720_PGS Lưu Thị Hồng
 
 

Em mang thai ở tuần thứ 10. Bên nhà chồng em có thành viên sinh con bị dị tật nên em rất lo lắng. Em muốn xuống khám thai và tầm soát dị tật thai tại BVĐK Tâm Anh thì nên đi vào lúc nào ạ?

Thanh Hoa, 32 tuổi, Lai Châu

PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng

Cảm ơn em đã tin tưởng và gửi câu hỏi cho BVĐK Tâm Anh.

Trước hết tôi cũng chia sẻ với em, vì trong thời điểm dịch bệnh bùng phát, Hà Nội đang giãn cách xã hội thì việc đi từ Lai Châu xuống Hà Nội cũng khá khó khăn. Tuy nhiên nếu em có lo lắng, muốn thăm khám tại BVĐK Tâm Anh thì cần đảm bảo các yếu tố sau, để an toàn & đạt được hiệu quả nhé.

1. Đảm bảo có giấy đi đường khi tham gia giao thông. Khi đến viện em sẽ làm sàng lọc xét nghiệm nhanh Covid-19 tại phía cổng tiếp đón của bệnh viện (khu riêng biệt).
2. Hiện nay thai đang 10 tuần, em có thể theo dõi và quản lý thai tại địa phương. Thời điểm khám thai tốt nhất cho em là khi thai được 12-13 tuần, nếu có đủ điều kiện em có thể xuống Hà Nội và thăm khám cùng chúng tôi. Tại đây, các bác sĩ sẽ thăm khám thường quy, nghĩa là ngoài thăm khám bệnh thông thường cũng có siêu âm, đo độ mờ da gáy... Khi thai 12-13 tuần, thông qua siêu âm có thể phát hiện sớm một số dị tật sớm ở giai đoạn đầu. Đồng thời ở giai đoạn này kết hợp cùng chỉ định Double Test để tiên lượng xem em bé có nguy cơ hay không. Nếu trong trường hợp có vấn đề gì (không may mắn), chúng tôi sẽ tư vấn thêm cho em, có những chỉ định, xét nghiệm chẩn đoán tiếp theo.
3. Tiếp theo có thời điểm cũng rất quan trọng là khi thai 21-22 tuần, các bác sĩ sẽ xem xét hình thái học của thai nhi (đầu, ngực, bụng, chi) có thể phát hiện sớm ra những dị tật nếu có.
Chúc em có thai kỳ khoẻ mạnh & an toàn!

ID CLIP 87721_PGS Lưu Thị Hồng
 
 

Tôi có đi xét nghiệm định kỳ và bác sĩ chẩn đoán có vi rút HPV. Tôi rất lo lắng vì thời gian gần đây, phần phụ thường xuyên bị ngứa và rong kinh. Bác sĩ cho tôi hỏi, tôi có nên đi khám lại để sàng lọc tầm soát ung thư cổ tử cung không? Những triệu chứng nào cho thấy có thể ...

Bảo An, 31 tuổi, Lạng Sơn

PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng

Cảm ơn câu hỏi của bạn!
Trường hợp của bạn, có khí hư, ngứa ngáy và rong kinh ra huyết, trước hết cần nghĩ ngay đến các bệnh viêm nhiễm phụ khoa. Về câu hỏi của bạn, với HPV người ta chia ra thành hai trường hợp: Một, là người có nguy cơ cao và hai, là người có nguy cơ thấp.

Nguy cơ cao là nói đến type 16,18 và 12 type khác của HPV do máy phân định. Hiện nay có tới 150 type HPV nhưng không phải máy sẽ phân định được hết.

Tuy nhiên tôi mong bạn đừng quá lo lắng, vì khi mắc HPV không có nghĩa sẽ chuyển biến thành ung thư vì còn có nhiễm và thải nhiễm. Ở đây bạn đã bị nhiễm HPV (HPV+). Nếu có điều kiện, nên kết hợp với bộ đôi sàng lọc - làm test tế bào âm đạo. Nếu tế bào âm đạo bình thường, cổ tử cung không tổn thương thì có thể bạn chỉ có những viêm nhiễm và đi khám bác sĩ sẽ cho dùng thuốc.

Trong trường hợp, nếu cổ tử cung bị tổn thương HPV+ thì dù tế bào âm đạo chưa biến đổi, bác sĩ vẫn cần có những chỉ định sau khi đặt thuốc xong sẽ phải tiến hành soi cổ tử cung, để xem có bất thường gì không. Lúc đó sẽ có cách điều trị cụ thể như: Soi cổ tử cung, sinh thiết cổ tử cung, cụ thể nếu kết quả sinh thiết bình thường sẽ không sao. Nếu như ở tuổi 31 bạn muốn sinh con, chúng tôi lại có những chỉ định cụ thể khi thăm khám.

Với trường hợp của bạn, chúng tôi có thể chỉ cần làm NIPT và theo dõi, sau 3-6 tháng sau có thể làm lại xét nghiệm tế bào để kiểm tra có bất thường gì không. Vì với type 16,18, HPV+ có thể được chỉ định NIPT hoặc khoét chóp cổ tử cung. Bạn có thể sắp xếp thời gian đến thăm khám cụ thể để chúng tôi đưa ra những chỉ định phù hợp và đúng đắn nhất cho bạn.

ID CLIP 87724_PGS Lưu Thị Hồng
 
 

Bé 2 tuổi dùng được thuốc tẩy giun nào ạ?

Đào Phượng, 28 tuổi, Thanh Hóa

BSNT Dương Thùy Nga

Chào bạn, với em bé 2 tuổi có thể tẩy giun được và theo khuyến cáo của Bộ Y tế thì bé 1 tuổi đã có thể tẩy giun. Hiện nay có 2 nhóm thuốc tẩy giun rất thông dụng, đó là Albendazol liều 400mg và Mebendazol dùng liều 500mg. Với các bé trên 2 tuổi dùng liều giống nhau giữa người lớn và trẻ nhỏ. Khi chúng ta dùng thuốc tẩy giun cần lưu ý rằng thời điểm uống tốt nhất là vào buổi tối sau khi ăn 2 tiếng hoặc buổi sáng khi đói, vậy thì hoạt động của thuốc sẽ hiệu quả nhất.

Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 028 7102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

ID CLIP 87707_BS Dương Thuỳ Nga
 
 

Thưa bác sĩ, bé nhà cháu 3 tuổi lúc xem tivi mắt cháu hay nhìn lệch sang 1 bên. Làm thế nào để điều chỉnh cho cháu để cháu hết tình trạng đó không ạ?

Lan Hin, 28 tuổi, Hà Nội

BSNT Phan Thị Thu Minh

Xin chào bạn,
Bé nhà bạn 3 tuổi và có hiện tượng nhìn lệch sang một bên khi xem tivi thì tôi cần có thêm thông tin là bé đã bị như vậy lâu chưa. Trong trường hợp bé bị từ lúc mới sinh ra thì nên được khám với bác sĩ chuyên khoa mắt để khám và phát hiện những dị tật bẩm sinh, để đánh giá những dị tật đó có cần can thiệp điều trị hay không.

Còn nếu hiện tượng nhìn lệch ở bé mới xuất hiện thì câu chuyện sẽ khác. Lúc này, bạn cần cung cấp thông tin: bé gần đây có bị ngã hay không, có nôn trớ, quấy khóc bất thường hay không, vấn đề vận động có gì bất thường không, hiện tượng bé nhìn lệch có bị tăng dần hay nặng dần hay không. Trong trường hợp hiện tượng nhìn lệch nặng dần thì bạn cần đưa bé tới khám với bác sĩ để phát hiện các bệnh liên quan tới liệt dây thần kinh hay tổn thương dây thần kinh liên quan tới thị lực.

Hoặc bé có thể chỉ gặp các vấn đề về tật khúc xạ. Trong trường hợp này thì bạn có thể chưa cần phải khám ngay lập tức nhưng vẫn cần phải tới gặp bác sĩ. Ngoài ra, có một hiện tượng rất hiếm xảy ra đó là u nguyên bào võng mạc. Bệnh có thể được phát hiện nếu như bạn chụp ảnh với đèn flash thì nhìn trên ảnh, bé có hiện tượng đồng tử trắng (hay còn gọi là dấu hiệu mắt mèo). Trường hợp này thì bạn cần tới gặp bác sĩ ngay lập tức.

Trong thời gian chúng ta chưa tới khám với bác sĩ, mẹ có thể hỗ trợ bé bằng cách không cho bé xem tivi ở khoảng cách gần, trong thời gian kéo dài. Nên khuyến khích bé nhìn ra không gian xa, rộng như nhìn ra ngoài trời. Cảm ơn bạn.

ID CLIP 87685_BS Phan Thị Thu Minh
 
 

Chào bác sĩ. Bé nhà cháu 8 tháng tuổi, đang ăn bột và có bú kèm sữa mẹ. Mấy ngày nay bé bị ho khan, không sổ mũi, không sốt. Xin hỏi bác sĩ cháu nên làm gì? Có cần đi khám uống thuốc không? Cảm ơn bác sĩ. Mẹ cháu cũng bị rát họng, chớm ho, có thể do nằm điều hòa nhiều ...

Nguyễn Nhật Thu, 29 tuổi, Hưng Yên

BSNT Phan Thị Thu Minh

Cám ơn bạn vì câu hỏi. Em bé nhà bạn 8 tháng, đang ăn bột và bú sữa mẹ, vấn đề dinh dưỡng của bé vậy là rất hợp lý rồi. Gần đây, em bé có ho khan và không chảy mũi, không sốt. Nếu em bé không có những triệu chứng sau: không li bì, quấy khóc bất thường; em bé ho xong, ăn xong không bị nôn trớ; bé chơi bình thường, thở bình thường; bé không bị gắng sức khi thở, không có những tiếng thở rít và tần suất ho khan không quá nhiều thì mẹ có thể theo dõi bé vài ngày nữa và không cần phải dùng thuốc ho. Vì ho là một cơ chế tự nhiên của cơ thể để bảo vệ cơ thể, tống những dị vật, đờm, dãi trong cơ thể ra. Khi đó mình làm cho bé bớt ho đi thì không phải là lựa chọn tối ưu.

Việc mẹ có nằm điều hòa và hơi đau rát họng thì không thể khẳng định ngay việc bé ho là do nằm điều hòa được. Bạn nên theo dõi bé, nếu con có bất kỳ dấu hiệu nào như bác sĩ tư vấn với bạn thì cần đưa bé đi khám luôn. Trường hợp con không có triệu chứng như bác sĩ tư vấn mà trong vòng 3 - 4 ngày sau, bé vẫn ho như vậy thì bạn nên kết nối với bác sĩ để nhận những tư vấn tiếp theo.

ID CLIP 87693_BS Phan Thị Thu Minh
 
 

Bé nhà em 3 tuổi, đã tiêm đầy đủ mũi sởi theo lịch. Nhưng tầm 2 tuần nay em thấy bé có biểu hiện như bị sởi, bé bị sốt nhẹ (khoảng 37,6-37,8), có vết phát ban nhưng khá ít. Vì bị mệt nên bé quấy khóc nhiều. BS cho em hỏi là với những triệu chứng như vậy, thì có đúng là bé ...

Hương Thu, 27 tuổi, Hà Nam

BSNT Phan Thị Thu Minh

Cám ơn bạn vì câu hỏi.
Bé nhà bạn 3 tuổi đã tiêm mũi sởi đầy đủ theo lịch thì có nghĩ là đã được tiêm đủ 2 mũi, do đó khả năng con mắc sởi rất là thấp, trừ trường hợp là nơi bạn đang sống đang là vùng dịch tễ có bệnh sởi đang lưu hành. Trong trường hợp đó thì các bạn nhỏ có thể mắc bệnh sởi nhưng với biểu hiện rất nhẹ. Ngoài ra, việc bé sốt và phát ban không chỉ do nguyên nhân bệnh sởi mà còn do nhiều nguyên nhân khác nữa.

Nếu đứa trẻ phát ban rồi mà còn sốt thì bạn phải đến gặp bác sĩ. Chuyện phát ban ít không nói rằng con bạn bị bệnh nhẹ mà bé phát ban ra rồi có hết sốt hay không, nếu bé còn sốt bạn buộc phải đi khám bác sĩ. Hơn nữa, em bé có thể hết sốt nhưng bé bị mệt, dù mệt không có phát ban hay không sốt nhưng vẫn buộc phải đến bác sĩ. Có những trẻ hơi quấy khóc, có thể không thường xuyên do khi phát ban hơi ngứa một chút nhưng quấy khóc kèm theo cảm giác mệt hoặc quấy khóc theo kiểu không dỗ được, bé liên tục khó chịu thì bạn nên đưa bé đến bác sĩ. Hy vọng sự tư vấn của tôi sẽ giúp được bạn.

ID CLIP 87695_BS Phan Thị Thu Minh
 
 

Chào bác sĩ, bé nhà em được 2 tuổi. Bé bị ho nhiều, có đờm và chảy nước mũi, lúc đầu thì nước mũi trắng sau đó sang màu xanh xanh. Bé đã bị 10 ngày rồi. Em đã vệ sinh mũi thường xuyên mà không hết. Trước đó bé có sốt khoảng 4 ngày rồi tự hết ạ. Mong bác sĩ tư vấn.

Mỹ Kim, 28 tuổi, Sơn La

BSNT Phan Thị Thu Minh

Xin chào bạn,
Em bé nhà bạn 2 tuổi, có chảy nước mũi và lúc đầu dịch mũi màu trắng và có chuyển màu xanh. Việc dịch mũi xanh thì không cần phải quá lo ngại nhưng việc chảy nước mũi 10 ngày thì bạn nên đến gặp bác sĩ. Lý do vì sao, vì khi bé còn nhỏ thì sự lưu thông giữa mũi và tai nó không được bảo vệ như trẻ lớn, nên bé dễ bị viêm tai giữa.

Việc em bé bị sốt 4 ngày bây giờ, không còn sốt nữa cũng không đảm bảo việc bé không mắc viêm tai giữa. Có rất nhiều bé bị viêm tai giữa không hề sốt, thậm chí viêm tai giữa có mủ trong tai giữa cũng không có sốt, và đặc biệt là giữa thanh dịch thì em bé cũng gần như là không có sốt. Cho nên lời khuyên dành cho bạn là đưa bé đến bác sĩ để được hỗ trợ.

ID CLIP 87697_BS Phan Thị Thu Minh